Realizaré facturación médica, autorización previa y verificación de seguros.
Especialista en facturación médica y autorización previa
Acerca de este Servicio
Soporte de facturación médica para la parte frontal de tu ciclo de ingresos: autorización previa, verificación de seguro y seguimiento de denegaciones, realizado por alguien que trabaja en estos casos todos los días.
He gestionado autorizaciones para prácticas en EE.UU. desde 2019 y actualmente lidero un equipo de autorizaciones para proveedores de manejo del dolor, ortopedia y radiología intervencionista.
Lo que incluye cada caso
Verificación de beneficios: cobertura activa, deducible, copago, coseguro, requisitos de autorización y referencia.
Autorización previa: enviada por portal, teléfono o fax con datos clínicos y códigos correctos, y seguida hasta obtener una decisión.
Verificación de aprobación: unidades, fechas y códigos confirmados con la solicitud antes de facturar.
Denegaciones: revisión del motivo, apelación de primer y segundo nivel, preparación para peer-to-peer.
Seguimiento: cada caso registrado con estado, número de referencia y fecha de vencimiento.
Cómo trabajo
Alrededor de 20 a 30 casos al día, la mayoría de las solicitudes enviadas en 24 a 36 horas, en horario de la costa este de EE.UU. Los portales incluyen Availity, UHC, Aetna, Cigna y Humana.
Un caso es un paciente y una solicitud. Envíame un mensaje con tu especialidad y mezcla de pagadores antes de ordenar para confirmar que encaja.
Propósito:
Negocios
Modelo de trabajo:
Anticipo mensual
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Otros
Mi porfolio
FAQ
Traducción automática
¿Cuánto tiempo suele tardar una autorización previa?
Las verificaciones de VOB generalmente se hacen el mismo día. Los plazos de autorización previa dependen del pagador, pero hago seguimiento y seguimiento hasta recibir una decisión.
P: ¿Qué información necesitas de mí para comenzar?
Los detalles del paciente, ID del seguro, el servicio o procedimiento que requiere una autorización previa y la especialidad — la sección de requisitos cubre esto antes de comenzar.
¿Con qué portales de seguros y sistemas EHR/EMR has trabajado?
Tengo experiencia con portales de pagadores directamente, junto con sistemas EHR/EMR como CureMD, CareCloud, RXNT y Tronshealth, y me adapto rápidamente a nuevos sistemas.
¿Qué pasa si mi caso es urgente y necesita atención en el mismo día?
Menciónalo en los requisitos desde el principio. Trabajo casos en vivo y preprogramados, y lo marcaré de inmediato si el tiempo de respuesta del pagador no permite una respuesta en el mismo día.

