Haré salud, historia médica asignada, historia quirúrgica, mapas conceptuales, familia, valoración

Obtenga una evaluación médica y de enfermería, así como su historial médico. Estas áreas suelen incluirse en una evaluación de salud de enfermería, una investigación, un estudio de caso, un mapa conceptual, un ensayo, un artículo, un póster o un historial del paciente.

Historial médico

• Enfermedades pasadas
• Condiciones crónicas
• enfermedades infecciosas
• Alergias
• Estado de vacunación
• Medicamentos actuales

Historial quirúrgico

• Cirugías previas y fechas
• Complicaciones
• Reacciones a la anestesia

Historia obstétrica y ginecológica

• Historial menstrual
• Embarazos, nacimientos, abortos espontáneos, abortos
• Uso de anticonceptivos
• Estado de la menopausia

Salud mental/psiquiátrica

• Depresión, ansiedad, trastorno bipolar
• Uso de servicios de salud mental

Historia familiar

Historia social

• Dieta y ejercicio
• Patrones de sueño
• arreglos de vivienda
• Sistemas de apoyo
• Ocupación y exposición a riesgos

Patrones de salud funcional

• Percepción/gestión de la salud
• Nutrición
• Eliminación
• Actividad
• Dormir/descansar
• Percepción
• Sexualidad

Revisión de Sistemas (ROS)

• Reseña subjetiva de pies a cabeza:
• Neurológico
• Cardiovascular
• Respiratorio
• Gastrointestinal
• Genitourinario
• Músculoesquelético
• Tegumentario (piel)
• Endocrino
• Hematológico
• Inmune

Evaluación física

• Apariencia general
• Examen de la cabeza a los pies: