Realizaré facturación médica, facturación en salud mental y acreditación.

Me encargo de verificar seguros, presentar reclamaciones, gestionar cuentas por cobrar y asegurar una codificación precisa de los servicios de terapia física.

Verifico la elegibilidad del seguro del paciente contactando a las compañías de seguros o usando herramientas en línea dentro de los sistemas EMR para comprobar la cobertura de los servicios de terapia física. Confirmo detalles como copagos, deducibles y el número de visitas autorizadas para los tratamientos de terapia física del paciente.

Para la facturación de terapia física, utilizo códigos CPT para identificar servicios específicos, códigos ICD-10 para diagnósticos y códigos HCPCS cuando corresponda. Estos códigos son fundamentales para garantizar una facturación precisa y conforme a las normas.

Cuando una reclamación es denegada, reviso cuidadosamente el EOB para entender la razón de la denegación. Luego trabajo en corregir errores en la codificación o documentación y presento una apelación a la aseguradora con la información necesaria para resolver el problema y asegurar que la reclamación sea pagada.

Aseguro la precisión manteniéndome actualizado con las últimas directrices de codificación, verificando los beneficios del seguro antes de ofrecer los servicios y usando el software EMR para capturar toda la información necesaria. Verifico la elegibilidad del seguro, uso la codificación correcta y reviso toda la información antes de enviar las reclamaciones.

Soy muy competente en varios sistemas EMR como ECW, Advanced MD, Office Ally, Kareo, TheraNest, Simple Practice, Therapy Notes, NextGen y otros. Estos sistemas me permiten gestionar la información de los pacientes, presentar reclamaciones, hacer seguimiento a las cuentas por cobrar y generar informes financieros de manera efectiva.

Gestiono las cuentas por cobrar revisando regularmente las reclamaciones pendientes, haciendo seguimiento a las reclamaciones no pagadas o denegadas y asegurando la presentación oportuna de reclamaciones secundarias. Preparo informes diarios, mensuales y anuales para seguir la salud financiera de la clínica y resolver discrepancias de manera eficiente.

Atiendo las consultas de facturación de los pacientes proporcionando información clara y concisa sobre sus cuentas, explicando cargos, pagos del seguro y saldos pendientes. Aseguro una resolución rápida de los problemas y mantengo una comunicación transparente para mantener a los pacientes informados y satisfechos.

Para mantenerme actualizado, reviso regularmente las actualizaciones de Medicare, Medicaid y otros proveedores de seguros. También participo en seminarios web, leo publicaciones del sector y tomo cursos de educación continua sobre prácticas de codificación y facturación para asegurar el cumplimiento con las últimas regulaciones y estándares.

Sigo estrictas pautas de confidencialidad, incluyendo las regulaciones HIPAA, al manejar información sensible de pacientes y seguros. Mantengo el profesionalismo asegurando una documentación precisa, una comunicación efectiva con los pacientes y las aseguradoras, y un seguimiento constante.