Realizaré verificación de elegibilidad de seguro y servicios de acreditación de proveedores
Experto en facturación médica, credenciales de RCM, gestión de reclamaciones y denegaciones
Acerca de este Servicio
Ayudo a los proveedores de salud en EE. UU. a proteger sus ingresos antes de que se presente una reclamación. Como un especialista en RCM con experiencia, combino dos de las funciones de facturación más subestimadas pero de mayor impacto en la parte frontal en un solo servicio: verificación de elegibilidad de seguro en tiempo real y acreditación completa del proveedor.
Lo que entrego:
- Verificación de elegibilidad y beneficios en tiempo real: copago, deducible, estado de cobertura, requisitos de autorización previa
- Configuración y mantenimiento del perfil CAQH
- Inscripción en pagadores (Medicare, Medicaid, aseguradoras comerciales)
- Reacreditación y seguimiento de revalidaciones
- Informes detallados de verificación entregados en el formato que prefieras
Por qué importa: la elegibilidad no verificada y la acreditación incompleta son dos de las principales causas raíz de reclamaciones rechazadas o retrasadas. Tener ambos correctos desde el principio protege tu tasa de reclamaciones limpias antes de que comience la facturación.
He trabajado en diversas especialidades, incluyendo salud mental/conductual, DME y prácticas médicas generales, usando sistemas EHR/PM como Kareo, AdvancedMD y Office Ally.
Envíame un mensaje con tu especialidad y lista de pagadores.
Dominio:
Negocios
Sector:
Servicios y consultoría de negocios
•
Medicina y farmacia
Idioma:
Inglés
•
Urdu
Mi porfolio
FAQ
Traducción automática
¿Qué información necesitas de mí para empezar?
NPI del proveedor, Tax ID/EIN, datos demográficos del paciente + ID de seguro (para EV/BV), o inicio de sesión en CAQH y lista de pagadores (para acreditación).
¿Con qué sistemas EHR/PM trabajas?
Kareo, AdvancedMD, Office Ally y la mayoría de las principales clearinghouses — avísame cuál usas antes de hacer el pedido.
¿Es compatible con HIPAA?
Sí, todos los datos del paciente y del proveedor se manejan únicamente a través de canales seguros y que cumplen con HIPAA.
¿Cuánto tiempo tarda realmente en completarse la acreditación?
El procesamiento del pagador puede tomar entre 30 y más de 90 días, dependiendo del pagador; mi tiempo de entrega cubre la presentación de la solicitud y la precisión de los documentos, no el tiempo interno de aprobación del pagador — lo señalaré claramente en el pedido.
¿Puedes manejar la re-credencialización/revalidación?
Sí, disponible como extra.

