Gestionaré el envío de reclamaciones, el seguimiento de cuentas por cobrar y el manejo de denegaciones

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Pakistán

Hablo Inglés, Español

Facturador médico l Gerente de RCM l AR l Credencialización

Como profesional certificado y capacitado en facturación y codificación médica, ofrezco servicios especializados para ayudar a los proveedores de atención médica a optimizar su facturación y garantiza...

Acerca de este Servicio

Soy un profesional experimentado en facturación médica con más de 5 años de experiencia en presentación de reclamaciones, seguimiento de cuentas por cobrar (AR) y servicios de gestión de denegaciones. He trabajado con proveedores en todo Estados Unidos en especialidades como atención de urgencias, medicina interna, salud conductual, medicina familiar, quiropráctica, radiología y más.

Mi experiencia incluye:

Presentación de reclamaciones

Revisión y envío de reclamaciones limpias electrónicamente y en papel
Asegurar la precisión en CPT, ICD-10 y modificadores
Gestionar rechazos en el clearinghouse y volver a enviar reclamaciones corregidas
Enviar reclamaciones secundarias y terciarias de manera oportuna

Seguimiento de AR

Dar seguimiento a reclamaciones no pagadas a través de portales de seguros y llamadas telefónicas
Priorizar reclamaciones de alto valor y en atraso
Actualizar los sistemas de facturación con la retroalimentación de los pagadores
Colaborar con los equipos para reducir las cuentas por cobrar pendientes

Gestión de denegaciones

Revisar ERAs/EOBs para identificar las razones de denegación
Corregir y volver a enviar reclamaciones denegadas
Presentar apelaciones oportunas con registros médicos y justificaciones
Reportar tendencias de denegación y sugerir estrategias de prevención

Trabajo con pagadores comerciales y gubernamentales, incluyendo Medicare, Medicaid, BCBS, Aetna, Humana, Molina, Aetna y todos los principales pagadores